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第43章(4 / 5)

“有可能是因为硫酸阿托品。”

十几分钟后数据出来了,心肌肌钙蛋白和心肌蛋白酶两样数据都特别高,几乎可以判断心肌细胞死亡量很高。

刘铮亮终于明白为什么用了阿托品后孩子状态好了些,这个药除了能治疗肠痉挛和止疼,还是可以一定程度上刺激心脏的,这就部分掩盖了孩子早已经心力衰竭的病情。阿托品本来是要用来治疗肠胃病的,刘铮亮之前以为就是孩子肠胃有问题,而短暂缓解的症状让他以为自己判断正确了,可实际上是阿托品让本来已经心率降低的问题因药物刺激而更接近正常,掩盖了心力衰竭的本质。

刘铮亮想到这里痛苦不已,他脑海里呈现出无数个误诊的画面,甚至已经出现了很多人诘问的场景。

刘铮亮对车明明、李青橙说:“这孩子上个礼拜就发烧了,现在还没好,我刚才聊天才知道。我摸孩子的手,发凉。结合所有病症和数据,可以肯定,这就是暴发性心肌炎。孩子现在非常危险,随时有可能发生心源性休克,乃至猝死。咱们医院别说e体外膜肺氧合),就连pcps(经皮心肺支持系统)也没有,孩子随时有可能心脏骤停,到时候咋办?”

李青橙就提醒刘铮亮说:“市中心医院有iabp(主动脉内球囊反搏),可以用。”

刘铮亮马上说:“东京大学2018年有过一个633人的救治数据统计,iabp和ecmo联合使用,能让心源性休克和心肌炎患者的生存率提高20%。而且iabp只是一个辅助的血泵,孩子呼吸跟不上的话,血氧低,时间稍微长一会儿,脑供血不足,就算救回来,脑子也不行了。而ecmo是一个人工心肺,能供氧,最重要的是,iabp还是寄希望于心脏还能凑合用,ecmo可以让心脏休息休息,你能干活固然很好,你罢工了我也能顶上。人身上什么器官都能歇着,就这个心脏休息不上,如果心脏骤停,血氧跟上,还是能活。

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