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笔七阁 > 飞刀:我在小城当医生 > 第38章

第38章(3 / 5)

像肺结核。

刘铮亮一边看着片子一边对车明明说:“看到没有,病人有肺栓塞,右肺中叶、下叶这里都有。除了肺炎,还有肺栓塞,这就能解释他现在这些症状了。要不怎么会胸痛呢?应该就是这个原因。”

老李头儿子问:“啥叫肺栓塞?”

车明明替刘铮亮回答说:“就是肺子里的血管被血栓给堵上了,本来这个血管长到肺子里是来交换气体,带着氧气走的,结果血栓把肺动脉主干给堵上了,时间久了有可能给堵死,病人马上就严重缺氧,到时候你不管是插管还是送多少氧气都没用,就一分钟的事,神仙来了都救不了。”

刘铮亮接着说:“不过你爸这个属于肺子里的血管分支栓塞,相对来说情况好一些。”

如果肺栓塞再严重一点,那就得打溶栓针了。不过溶栓针有个弊端,溶栓针的主要作用成分叫尿激酶,这东西是从新鲜的人尿里提取出来的,它本身不能除栓,但是可以激活血栓中的精氨酸分子链断裂,变成纤溶酶原,溶解以蛋白质为主体的血栓。不过这也有些缺点,就是血栓能溶解,可是这东西要求的使用环境也特别高,病人不能有脑出血病史,也不能有严重的心肝肾功能疾病,还不能有严重的糖尿病史。用的时候也要小心,一边血管造影一边往里泵,有时候还得用微导丝进去捅几下血栓,就跟广东人做烧猪往猪皮上打针眼一样,让猪肉更入味。稍微一不注意,万一病人这时候再突发脑出血,那手术室可就热闹了,等多少个科室的大夫一起过来会诊吧。

那样就太折腾了,现在还没到那一步呢,轻易不能溶栓。如果用抗凝法相对就安全点,抗凝有点像癌症治疗中的靶向药,不能解决肿瘤让它消失,但是可以抑制新生的肿瘤,防止肿瘤转移。只要不生成新的血栓,病情不会再加重,让病人用咱们人身体里自带的原装溶栓机制来溶栓,效果可能慢,但是安全。

刘铮亮跟icu

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